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- 조기폐경(조기난소부전)에 대한 침 치료 효과
- 2015-03-27
안녕하세요?
한방부인과 전문의 부인6과 조준영 원장입니다.
지난번에는 좋은 난임병원을 만나는 방법에 대해 설명을 드렸었는데, 도움이 되셨는지 모르겠네요.
오늘은 조기난소부전(조기폐경)에 대한 침 치료 효과에 대해 말씀드리려고 합니다.
저는 얼마전 조기난소부전에 대한 침 치료 효과라는 주제로 SCI 급 저널인 eCAM에 논문을 실었습니다.
그 내용들을 바탕으로 말씀 드리겠습니다^^
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1. 조기난소부전(조기폐경)이란?
40세 이전에 무월경과 함께 난포자극호르몬(FSH)이 40IU/L 이상 나왔을 때로 정의한다. |
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조기난소부전(조기폐경,Primary ovarian insufficiency)은 고성선 자극호르몬성 성선기능저하증으로 40세 이전에 무월경과 함께 난포 자극호르몬(FSH)이 40IU/L 이상 나왔을 때로 정의합니다. 이 때 FSH는 2-3주의 간격을 두고 최소 2회 이상의 혈중 농도를 측정해야 합니다. 요즘에는 AMH를 같이 측정하여 난소예비력을 평가하는 추세입니다.
폐경은 영구적인 난소 기능의 정지를 동반한 무월경을 의미하는데 반해, 조기난소부전(조기폐경) 환자의 약 50%에서 간헐적이고 비예측적인 난소의 기능 회복을 보이기 때문에 조기난소부전과 폐경을 구분하여 이해하는 것은 중요합니다. 따라서, 조기폐경이라는 용어보다는 원발성 난소기능부전이 적절한 용어라고 권고되기도 합니다.
조기난소부전의 빈도는 40세 이전 1%, 30세 이전에서 0.1% 으로 알려져 있습니다.
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2. 조기난소부전(조기폐경)의 원인은?
여러가지 원인으로 나눠볼 수 있지만, 아직까지는 원인불명인 경우가 대부분입니다. |
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조기난소부전의 원인은 터너 증후군으로 대표될 수 있는 염색체 문제의 경우, 자가 면역 항체가 난포세포를 파괴하는 면역계의 이상인 경우, 바이러스 감염에 의해 난소가 파괴된 경우, 항암 치료를 위해 방사선이나 항암제에 노출 되었던 경우, 난소종괴로 난소 제거술을 받았거나 골반 수술 후 난소 혈류 장애로 기능을 상실한 경우, 매우 드물지만 대사성 질환에 의한 경우 등으로 원인을 나누어 볼 수 있지만, 아직까지 원인을 모르는 경우가 대부분입니다.
그렇다면, 조기난소부전(조기폐경)에 침 치료가 어떤 효과를 나타낼 수 있는가? 에 대해서 말씀드리겠습니다.
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3. 조기난소부전(조기폐경)의 침 치료 효과는?
FSH 수치를 감소시키고, 생리회복 빈도를 높여줍니다.
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첫째, FSH 수치를 감소시킬 수 있습니다.
난소의 기능이 감소하면서 기저 FSH가 올라가게 되는데요, 보통 10-12IU/L 이상 올라가면 난소기능이 감소하는 것으로 보며, 조기난소부전 환자들에게는 40IU/L 으로 올라가 있습니다. 현재까지의 연구들을 바탕으로 종합해보면(메타분석), 침 치료가 평균적으로 9.26IU/L 정도 FSH 수치를 감소시켜주는 것으로 나타났습니다.
둘째, 생리회복 빈도를 늘려 줍니다.
조기난소부전(조기폐경) 환자들은 생리를 드문드문하는 희발월경이나, 무월경의 양상을 띄는데요. 침 치료를 단독으로 하거나 양방치료와 병행할 경우 모두, 생리를 회복시키는 비율을 25% 향상시켜주는 것으로 나타났습니다.
그렇다면, 침 치료가 어떻게 난소기능을 회복시키는데 도움이 될 수 있을까요?
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4. 난소기능을 회복시키는데 침 치료가 어떤 효과가 있을까?
시상하부-뇌하수체-난소축을 조절
자율신경계 조절
난소로 가는 혈류 증가 |
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그동안 침 치료는 갱년기 여성에서 안면홍조 증상, 시험관 시술(IVF)을 하는 여성 등에서 효과적인 것으로 알려져 있으며, 다낭성 난소 증후군 여성에게도 배란을 촉진하는 효과를 나타냅니다. 아직 그 기전이 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 침 치료가 시상하부-뇌하수체-난소 축(HPO axis)을 조절하여 이러한 효과를 나타내는 것으로 보입니다. 이 외에도 침 치료는 자율신경계 조절 및 난소로 가는 혈류 증가 등의 효과가 있습니다.
만약, 조기난소부전(조기폐경)의 가능성이 있다면, 가급적 빨리 내원하시고 치료에 임하시는 것이 중요합니다. 초기일수록 경과가 좋기 때문입니다.
꽃마을에서도 조기폐경으로 내원하셔서 치료 후 임신에 성공하신 분들이 많습니다.
2015년, 모든 분들께 좋은 소식이 들리길 간절히 바랍니다.
모두 힘내세요!
